内容概要

结直肠癌是当今最常见的疾病之一，每年全球有约 120 万名患者被确诊为结直肠癌，而有超过 60 万名患者直接或间接死于结直肠癌。结直肠癌的分子发病机制是基因突变，由破坏结肠黏膜关键信号通路的DNA改变累积而成， 这是多阶段癌变的过程，包括过度增殖、异常隐窝灶（ACF）的发展、从腺瘤到癌的转变、肿瘤侵袭和转移。大多数结直肠癌是散发性的，所以环境因素亦是癌症发生的共同潜在原因。同时，有一级亲属患结直肠癌的人患病的风险要高出两到三倍。

对双胞胎的研究使我们能够估计遗传和环境在结直肠癌发生中的作用，同卵双胞胎患结肠癌的风险比双卵双胞胎要高。法国巴黎埃斯特克雷蒂伊大学胃肠病学和肿瘤学系Iradj SOBHANI教授就同卵双胞胎姐妹的病例进行研究，其中一个患有结直肠癌，而妹妹则作为对照病例。研究对比了两个姐妹肠道微生物群的差异，事实上，这两个姐妹有不同的微生物群，这表明环境与癌症的发展有关。通过比较正常组织、腺瘤组织和癌组织，我们发现高水平的肿瘤浸润免疫耐受性T细胞与毒性细菌数量增加、免疫调节细菌（如粪杆菌和阿克曼菌）数量减少以及结肠侵袭性肿瘤有关。

组织相关炎症是癌症的一个重要标志，由此导致的生物失调可能是肿瘤侵袭性的潜在原因。例如，幽门螺杆菌导致胃粘膜慢性炎症，进而导致胃底腺萎缩、低氯血症和胃癌。微生物群被认为是刺激结肠黏膜炎症反应的一个来源，结果表明，较少的抗炎细菌，如粪杆菌和真杆菌，与大肠杆菌、志贺氏菌和梭状芽孢杆菌等毒性细菌在结直肠癌患者粪便中的过度表达有关。

原文链接：http://ojs.omniscient.sg/index.php/TrendsinOncology/article/view/927

作者简介

Iradj Sobhani博士是巴黎埃斯特克雷蒂伊大学（UPEC）的一等医学教授，也是巴黎援助公共医院（APHP-巴黎及周边地区的学术医院小组）的医生。他是胃肠道疾病、肿瘤学专家、Henri Mondor医院胃肠病学系主任以及测试和制药公司的科学咨询顾问，同时还是几本医学期刊的审稿人。他的研究兴趣在于医学-环境-癌症。目前出版物超过200篇，包括审阅的档案文件，论文和技术报告。Sobhani教授于2011年10月在斯托克霍尔姆市获得了欧洲胃肠病学会五项最佳研究奖之一，这是因为他通过转移结肠癌患者的新鲜粪便对动物癌前病变进行了实验研究。他获得了工业和研究部的工业发展创新计划“新兴”和2011年“创造”的共同奖。

期刊简介

Trends in Oncology肿瘤学趋势（ISSN：2717-5278）是新加坡万知科学出版社下的一本同行评议，开放获取的在线国际英文刊。该期刊出版有关肿瘤学领域的原创文章，评论文章，病例报告，http://ojs.omniscient.sg/index.php/TrendsinOncology/article/view/927观点和评论等，涵盖了与肿瘤相关的分子生物学，病理生理学，肿瘤的预防、诊断和治疗等研究。此外，期刊还将对特定肿瘤学科的特殊问题出版特刊。肿瘤学趋势旨在发表高质量的学术文章，促进肿瘤学领域的学术交流和科学研究进展。目前本刊已被ResearchBib、J-Gate、MySciencework等数据库收录。欢迎各位专家投稿。