颈椎病是因颈椎间盘、椎体、椎间关节退行变，颈肌及相应椎旁韧带等软组织 累积性损伤而导致神经根、椎动脉、交感神经、脊髓受累而发病。好发于中、老年 人，长期伏案工作者多见。发病率在不同人群中可达 1.7%～17.6%，一般 40～60 岁为高发年龄，但近年来，该病发病率有年青化趋势。由于该病系常见病、多发病， 因而该病的诊断、评估、康复治疗等方面的研究一直受到许多专家、学者的重视， 其相关的国内外文献报道数量较多。 颈椎病的类型不同，所以与之容易混淆的疾病也不同，如颈型颈椎病需与颈部 扭伤和肩周炎做鉴别诊断，神经根型颈椎病需与尺神经炎和颈背部筋膜炎做鉴别诊 断，脊髓型颈椎病需与脊髓肿瘤和脊髓空洞症做鉴别诊断。探讨各型颈椎病的临床 特点，以便于掌握其临床特征进行合理的鉴别诊断。神经根型颈椎病以一侧上肢麻 木、疼痛、肌萎缩为主要表现，神经电生理检查及颈椎 MRI 有助于诊断；脊髓型颈 椎病以缓慢进展性的四肢腱反射亢进，病理征阳性为主要特点，而感觉障碍并不明 显；而椎动脉型颈椎病以眩晕为主要表现，头颅 MRI 有助于鉴别诊断。神经根型颈 椎病需与脊髓空洞症、进行性脊肌萎缩症鉴别，脊髓型颈椎病的发机制推测可能与 脊髓长期慢性缺血有关，椎动脉型颈椎病应重视与进展性后循环梗塞的鉴别诊断。